{"id":561761,"date":"2022-05-16T14:00:00","date_gmt":"2022-05-16T12:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/audiologyblog.phonakpro.com\/?p=561761"},"modified":"2022-03-07T12:17:06","modified_gmt":"2022-03-07T11:17:06","slug":"vier-dinge-die-sie-ueber-einseitigen-hoerverlust-und-cros-wissen-sollten","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/audiologyblog.phonakpro.com\/de\/vier-dinge-die-sie-ueber-einseitigen-hoerverlust-und-cros-wissen-sollten\/","title":{"rendered":"Vier Dinge, die Sie \u00fcber einseitigen H\u00f6rverlust und CROS wissen sollten"},"content":{"rendered":"\n<p>K\u00fcrzlich meldete sich eine Freundin bei mir, weil sie einen pl\u00f6tzlichen einseitigen H\u00f6rverlust (Unilateral hearing loss (UHL)) erlitten hatte. Von einem Moment auf den anderen konnte sie auf dem rechten Ohr nichts mehr h\u00f6ren, hatte Schwierigkeiten, Gespr\u00e4che in lauter Umgebung zu verstehen, und wurde von einem Tinnitus geplagt. Sie bef\u00fcrchtete, dass auch das H\u00f6rverm\u00f6gen auf dem linken Ohr nachlassen k\u00f6nnte.<\/p>\n\n\n\n<p>Sie tat mir sehr leid und mein erster Gedanke war: Wie kann ich helfen? Ich habe das gro\u00dfe Gl\u00fcck, Teil des Phonak-Teams zu sein, das unsere CROS P L\u00f6sung f\u00fcr einseitigen H\u00f6rverlust entwickelt, und wurde neugierig.<\/p>\n\n\n\n<p><em>Wie verbreitet ist einseitiger H\u00f6rverlust? Wie kann man einigen dieser Herausforderungen begegnen?<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Gemeinsam mit der Audiologin Dr. Elizabeth Stewart habe ich die Literatur zu CROS und einseitigem H\u00f6rverlust der letzten zehn Jahre ausgewertet. Diese Arbeit hat mein Denken \u00fcber einseitigen H\u00f6rverlust ver\u00e4ndert und ich m\u00f6chte einige unserer Aha-Erkenntnisse mit Ihnen teilen.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Vier Dinge, die Sie \u00fcber einseitigen H\u00f6rverlust und CROS-Systeme wissen sollten<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>1.<\/strong> <strong>Einseitiger H\u00f6rverlust ist h\u00e4ufiger, als viele denken.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Von einseitigem H\u00f6rverlust ist die Rede, wenn auf einem Ohr ein beliebiger Grad von H\u00f6rminderung vorliegt, w\u00e4hrend das H\u00f6rverm\u00f6gen auf der anderen Seite normal ist.<sup>1<\/sup><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Bei ca. 1 von 1000&nbsp;Neugeborenen<\/strong>&nbsp;in den USA wird bei der Geburt ein einseitiger H\u00f6rverlust festgestellt.<sup>2<\/sup>&nbsp;&nbsp;Diese Zahl steigt&nbsp;bei&nbsp;<strong>Kindern&nbsp;bis zum&nbsp;Schulalter auf ca. 3%<\/strong>.<sup>3<\/sup><br><\/li><li>Die Gesamtpr\u00e4valenz von einseitigem H\u00f6rverlust bei&nbsp;<strong>Erwachsenen in den USA<\/strong>&nbsp;wird auf&nbsp;<strong>7,2% gesch\u00e4tzt, wobei 5,2% einen leichten und 1,5% einen mittelgradigen oder schwereren <\/strong>einseitigen H\u00f6rverlust aufweisen.<sup>4<\/sup>&nbsp;&nbsp;<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Das sind sehr viele Menschen. Bei der Arbeit in meiner HNO-Praxis in der Schweiz habe ich in einer Stadt mit 14.000 Einwohnern sechs Patienten mit einseitigem H\u00f6rverlust betreut. Nicht repr\u00e4sentativ, aber doch vielsagend.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>2.<\/strong> <strong>Einseitiger H\u00f6rverlust ist nicht \u201ehalb so schlimm\u201c wie bilateraler H\u00f6rverlust.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Ganz im Gegenteil. Einer aktuellen Studie zufolge treten Schwierigkeiten, Gespr\u00e4chen im St\u00f6rger\u00e4usch zu folgen, und Tinnitus bei einseitigem H\u00f6rverlust signifikant&nbsp;<em>h\u00e4ufiger<\/em>&nbsp;auf als bei bilateralem H\u00f6rverlust.<sup>5<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>Neben den H\u00f6rproblemen \u2013 verminderte Wahrnehmung von Ger\u00e4uschen, Schwierigkeiten, bei Hintergrundger\u00e4uschen oder \u00fcber Distanz zu h\u00f6ren und Ger\u00e4usche zu lokalisieren \u2013 wird einseitiger H\u00f6rverlust auch mit einer Beeintr\u00e4chtigung des Wohlbefindens und der Lebensqualit\u00e4t sowie vermehrter Einsamkeit in Verbindung gebracht.<sup>6,7<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>Carly Sygrove<sup>8<\/sup>&nbsp;hat ihre Erfahrungen in ihrem ehrlichen Bericht f\u00fcr die British Academy of Audiology beeindruckend zusammengefasst:<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\"><p>\u201eIch hatte nicht nur damit zu k\u00e4mpfen, die Herausforderungen zu meistern, die ein reduziertes H\u00f6rverm\u00f6gen im Alltag mit sich bringt, ich f\u00fchlte mich auch von den emotionalen Aspekten des H\u00f6rverlustes \u00fcberw\u00e4ltigt, dem Gef\u00fchl der Isolation und der Trauer \u00fcber den verlorenen Klang.\u201c<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<p><strong>3. CROS-Systeme sind evidenzbasierte technische L\u00f6sungen &#8211; speziell f\u00fcr einseitigen H\u00f6rverlust.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>CROS und BiCROS-Systeme sind nicht-chirurgische L\u00f6sungen f\u00fcr Menschen, die auf einem Ohr kein nutzbares H\u00f6rverm\u00f6gen haben, d. h. bei diesem Ohr bringt eine herk\u00f6mmliche Verst\u00e4rkung keinen Nutzen, w\u00e4hrend das andere Ohr ein normales oder versorgbares H\u00f6rverm\u00f6gen aufweist.&nbsp;Dies wird als unversorgbarer einseitiger H\u00f6rverlust oder einseitige Taubheit bezeichnet.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Bei einem<strong>&nbsp;CROS<\/strong>-System nimmt ein Mikrofon die Kl\u00e4nge am unversorgbaren Ohr auf und \u00fcbertr\u00e4gt sie drahtlos an ein H\u00f6rger\u00e4t, das am normalh\u00f6renden Ohr getragen wird.<\/li><li>F\u00fcr Kunden, deren besser h\u00f6rendes Ohr ebenfalls einen H\u00f6rverlust aufweist, kann das CROS-System als <strong>BiCROS<\/strong> konfiguriert werden.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Eine Reihe unabh\u00e4ngiger Studien hat eine verbesserte Sprachverst\u00e4ndlichkeit im St\u00f6rger\u00e4usch gezeigt, wenn die Sprache auf der unversorgbaren Seite pr\u00e4sentiert wird und das St\u00f6rger\u00e4usch auf der Seite des normalh\u00f6renden bzw. versorgbaren Ohrs liegt.<sup>9-12<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>Dar\u00fcber hinaus gab es Belege f\u00fcr eine verbesserte Sprachverst\u00e4ndlichkeit im diffusen St\u00f6rger\u00e4usch,<sup>13, 14<\/sup> was eine realistischere H\u00f6rumgebung darstellt und eine der Herausforderungen ist, die meine Freundin ausdr\u00fccklich erw\u00e4hnt hat.<\/p>\n\n\n\n<p>Dazu kamen andere, eher subjektive Vorteile, wie z. B. leichtere Kommunikation und verbesserte subjektive Klangqualit\u00e4t.<sup>9,&nbsp;11<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p><strong>4. Beratung ist wichtig, um das Beste aus der CROS-Technologie herauszuholen.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Auch wenn CROS betr\u00e4chtliche Vorteile bietet, kann es das binaurale H\u00f6ren nicht ersetzen. Um das Beste aus CROS-Systemen herauszuholen, ist eine Beratung sehr hilfreich.<\/p>\n\n\n\n<p>Folgendes sollten Sie bei der Beratung Ihrer Kundschaft beachten:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Die Forschung zeigt, dass CROS im Allgemeinen\u00a0<strong>keine Verbesserung der Lokalisierung<\/strong>\u00a0bietet, da das binaurale H\u00f6ren nicht wiederhergestellt wird.<sup>14,15<\/sup>\u00a0Sie sollten Ihren Kunden:innen daher zu besonderer Aufmerksamkeit in potentiell gef\u00e4hrlichen Situationen (z. B. beim \u00dcberqueren einer lauten Stra\u00dfe) raten.<\/li><li>CROS<strong>\u00a0ist keine Hilfe, wenn das St\u00f6rger\u00e4usch auf der unversorgbaren Seite liegt,<\/strong> da der L\u00e4rm, der zuvor auf dieser Seite nicht geh\u00f6rt wurde, auf das h\u00f6rende Ohr \u00fcbertragen wird.<sup>1,10-14<\/sup>\u00a0Dies sollte kein gro\u00dfes Problem darstellen, da in realen Situationen eher diffuse St\u00f6rger\u00e4usche auftreten, trotzdem sollten Sie Ihren Kunden:innen empfehlen, St\u00f6rger\u00e4usche auf der unversorgbaren Seite nach M\u00f6glichkeit zu vermeiden. Bei andauernden St\u00f6rger\u00e4uschen auf der CROS-Seite, z. B. einem lauten Ventilator oder im Auto, ist es manchmal am besten, das CROS stumm zu schalten.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Fassen wir also zusammen\u2026<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Einseitiger H\u00f6rverlust ist relativ weit verbreitet und stellt Betroffene, wie meine Freundin, die auf der Suche nach Hilfe zu uns kommen, vor sehr reale Herausforderungen. Die Literaturrecherche zeigt, dass es evidenzbasierte technologische L\u00f6sungen f\u00fcr Menschen mit unversorgbarem einseitigem H\u00f6rverlust gibt sowie Werkzeuge, um diese optimal anzupassen.<\/p>\n\n\n\n<p>Mit einer F\u00fclle von Literatur im R\u00fccken und einem wunderbaren neuen Produkt f\u00fchle ich mich ger\u00fcstet, Menschen mit einseitigem H\u00f6rverlust bestens zu unterst\u00fctzen.<\/p>\n\n\n\n<p>Ich danke Dr. Elizabeth Stewart ganz herzlich f\u00fcr ihre Mitarbeit bei der Auswertung der Literatur und David Crowhen f\u00fcr die informative&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.phonakpro.com\/content\/dam\/celum\/72916\/PH_Verification_Guide_CROS_P_Real_ear_measurement_EN_V3.00_027-0643-02.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">CROS P Verifikationsanleitung<\/a>. Erfahren Sie mehr \u00fcber unsere neueste Phonak <a href=\"https:\/\/www.phonakpro.com\/de\/de\/produkte\/hoergeraete\/cros-p\/overview-cros-p.html\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">CROS P &#8211; L\u00f6sung<\/a>, die sich durch viele bew\u00e4hrte Paradise-Funktionen, Wiederaufladbarkeit und universelle Konnektivit\u00e4t von unserer bisherigen Plattform abhebt.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Referenzen<\/strong>:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\" type=\"1\"><li>Bagatto, DesGeorges, J., King, A., Kitterick, P., Laurnagaray, D., Lewis, D., Roush, P., Sladen, D. P., &amp; Tharpe, A. M. (2019). Consensus practice parameter: audiological assessment and management of unilateral hearing loss in children.&nbsp;<em>International Journal of Audiology<\/em>. 58 (12), 805-815.<\/li><li>Prieve, B., Dalzell, L., Berg, A., Bradley, M., Cacace, A., Campbell, D., DeCristofaro, J., Gravel, J., Greenberg, E., Gross, S., Orlando, M., Pinheiro, J., Regan, J., Spivak, L., and Stevens, F. (2000).The New York State universal newborn hearing screening demonstration project: Outpatient outcome measures.&nbsp;<em>Ear and Hearing<\/em>, 21 (2), 118-30.<\/li><li>Bess, F. H., Dodd-Murphy, J., &amp; Parker, R. A. (1998). Children with minimal sensorineural hearing loss: prevalence, educational performance, and functional status.&nbsp;<em>Ear and Hearing<\/em>, 9, 339\u2013354.<\/li><li>Golub, J., Lin, F., Lustig, L., &amp; Lalwani, A. (2018). Prevalence of adult unilateral hearing loss and hearing aid use in the United States.&nbsp;<em>The Laryngoscope<\/em>. 128 (7), 1681-1686.<\/li><li>Pierzycki, R., Edmondson-Jones, M., Dawes, P., Munro, K. J., Moore, D. R., &amp; Kitterick, P. T. (2020). Associations Between Hearing Health and Well-Being in Unilateral Hearing Impairment.&nbsp;<em>Ear and Hearing<\/em>. 42 (3), 520-530.<\/li><li>Lucas, L., Roulla, K. &amp; Kitterick, P.D. (2017). The psychological and social consequences of single-sided deafness in adulthood.&nbsp;<em>International Journal of Audiology<\/em>. 57 (1), 21-30.<\/li><li>Wie O.B., Pripp A.H., Tvete O. (2010). Unilateral deafness in adults: effects on communication and social interaction.&nbsp;<em>Ann Otol Rhinol Laryngol<\/em>. 119 (11), 772-81.<\/li><li>Sygrove, C. (2021). Take sudden hearing loss seriously!&nbsp;<em>British Academy of Audiology (BAA) Magazine<\/em>. Spring 2021, p29.<\/li><li>Oeding, K., &amp; Valente, M. (2013). Sentence recognition in noise and perceived benefit of noise reduction on the receiver and transmitter sides of a BiCROS hearing aid.&nbsp;<em>J Am Acad Audiol<\/em>, 24 (10), 980-991.<\/li><li>Choi, J.E., Ma, S.M., Park, H., Cho, Y.S., Hong, S.H., &amp; Moon, I. J. (2019). A comparison between wireless CROS\/BiCROS and soft-band BAHA for patients with unilateral hearing loss.&nbsp;<em>PLOS One<\/em>, 14 (2), 1-17.<\/li><li>Fogels, J., Jonsson, R., Sadeghi, A., Flynn, M., &amp; Flynn, T. (2020). Single-Sided Deafness-Outcomes of Three Interventions for Profound Unilateral Sensorineural Hearing Loss: A Randomized Clinical Trial.&nbsp;<em>Otol Neurotol<\/em>, 41 (6), 736-744.<\/li><li>Kuk, F., Seper, E., Lau, C., Crose, B., &amp; Korhonen, P. (2015). Effects of Training on the Use of a Manual Microphone Shutoff on a BiCROS Device.&nbsp;<em>J Am Acad Audiol<\/em>, 26 (5), 478-493.<\/li><li>Dwyer, R. T., Kessler, D., Butera, I. M., &amp; Gifford, R. H. (2019). Contralateral Routing of Signal Yields Significant Speech in Noise Benefit for Unilateral Cochlear Implant Recipients.&nbsp;<em>J Am Acad Audiol<\/em>, 30 (3), 235-242.<\/li><li>Picou, E. M., Davis, H., Lewis, D., &amp; Tharpe, A. M. (2020). Contralateral Routing of Signal Systems Can Improve Speech Recognition and Comprehension in Dynamic Classrooms.&nbsp;<em>J Speech Lang Hear Res<\/em>, 63 (7), 2468-2482.<\/li><li>Snapp H. A., Holt F. D., Liu X., Rajguru S.M. (2017). Comparison of Speech\u2010in\u2010Noise and Localization Benefits in Unilateral Hearing Loss Subjects Using Contralateral Routing of Signal Hearing Aids or Bone\u2010Anchored Implants. Otol Neurotol<em>. 38 (1), 11\u201018.<\/em><\/li><\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Die Audiologinnen Jane Woodward und Dr. Elizabeth Stewart haben die wissenschaftliche Literatur \u00fcber einseitigen H\u00f6rverlust und CROS der letzten zehn Jahre ausgewertet. 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